本品主要成份：盐酸利多卡因化学名称：N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐一水合物 化学结构式： #1 分子式：C14H22N2O• HCI • H20分子量：288.82

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化药及生物制品 >> 麻醉药及麻醉辅助用药 >> 局部麻醉药

本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。

(1)5ml:0.1g；(2)10ml:0.2g

1.麻醉用(1)成人常用量：①表面麻醉：2%?4%溶液一次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不用肾上腺素）或每7mg/kg(用1：200000浓度的肾上腺素）。②骶管阻滞用于分娩镇痛：用1.0%溶液，以200mg为限。③硬脊膜外阻滞：胸腰段用1.5%?2.0%溶液，250?300mg。④浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%?0.5%溶液，50?300mg。⑤外周神经阻滞：臂丛（单侧）用1.5%溶液，250?300mg；牙科用2%溶液，20?100mg；肋间神经（每支）用1%溶液，30mg，300mg为限；宫颈旁浸润用0.5%?1.0%溶液，左右侧各100mg；椎旁脊神经阻滞（每支）用1.0%溶液，30?50mg，300mg为限；阴部神经用0.5%?1.0%溶液，左右侧各100mg。⑥交感神经节阻滞：颈星状神经用1.0%溶液，50mg；腰麻用1.0%溶液，50?100mg。⑦一次限量，不加肾上腺素为200mg(4mg/kg)，加肾上腺素为300?350mg(6mg/kg)；静注区域阻滞，极量4mg/kg；治疗用静注，第一次初量1?2mg/kg，极量4mg/kg，成人静滴每分钟以1mg为限；反复多次给药，间隔时间不得短于45?60分钟。(2)小儿常用量随个体而异，一次给药总量不得超过4.0?4.5mg/kg,常用0.25?0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液。2.抗心律失常(1)常用量：①静脉注射1?1.5mg/kg体重（一般用50?100mg)作首次负荷量静注2?3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1?2次，但1小时之内的总量不得超过300mg。②静脉滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1?4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1?4mg速度静滴维持，或以每分钟0.015?0.03mg/kg体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量，以每分钟0.5?1mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注，每小时不超过100mg。(2)极量：静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重（或300mg)。最大维持量为每分钟4mg。

(1)本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。(2)可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

(1)对局部麻醉药过敏者禁用；(2)阿-斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。

(1)非静脉给药时，应防止误入血管，并注意局麻药中毒症状的诊治。(2)用药期间应注意检査血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。

本品可透过胎盘，且与胎儿蛋白结合高于成人，孕妇用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。应慎用。

新生儿用药可引起中毒，早产儿较正常儿半衰期长（3.16小时：1.8小时），故新生儿及早产儿慎用。

老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量，>70岁患者剂量应减半。

(1)与西米替丁以及与β受体阻断剂如：普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。(2)与下列药品有配伍禁忌：两性霉素B，氨苄西林，美索比妥，磺胺嘧啶。

超量可引起惊厥和心脏骤停。

密闭保存。

注射用聚乙烯安瓿，每瓶5ml、10ml。

24个月

《中国药典》2010年版二部和国家食品药品监督管理局标准YBH15192006

（1)5ml:0.1g国药准字H20065387（2)10ml:0.2g国药准字H20065388

FDA妊娠分级：B；作为局麻药或抗心律失常药使用时

盐酸利多卡因:利多卡因L2，半衰期1.8h以下是推荐剂量：骶管阻滞＜300mg，硬膜外阻滞＜300mg，口腔麻醉＜100mg，脂肪抽吸术4200mg。当作为在口腔或者其他外科疗法中的局部麻醉剂，仅有少量被使用，通常少于40mg。然而，在吸脂术中，所用的量是相当大的。不过，母体血浆和乳汁中的水平看上去不会达到高浓缩，婴儿的口服生物利用度也是相当低的（＜35%）