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药品名称 适应症 药物分类
甲氨蝶呤片[药典]
药品名称
【通用名称】
甲氨蝶呤片[药典]
【英文名称】
MethotrexateTablets[药典]
【汉语拼音】
JiaAnDieLingPian
成份

本品主要成份为甲氨喋呤。化学名称:L-(+)-N-{4-[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲氨基]苯甲酰基}谷氨酸.化学结构式: #1 分子式:C20H22N8O5 分子量:454.45

所属类别

化药及生物制品 >> 治疗鼻咽癌的药物

化药及生物制品 >> 影响免疫功能的药物 >> 免疫抑制剂

化药及生物制品 >> 治疗肿瘤的药物 >> 干扰核酸生物合成的药物

化药及生物制品 >> 治疗类风湿关节炎的药物 >> 慢作用抗风湿药

化药及生物制品 >> 银屑病的治疗药物 >> 治疗银屑病的外用药物和口服药物

化药及生物制品 >> 治疗强直性脊柱炎的药物 >> 慢作用治疗强直性脊柱炎药物

化药及生物制品 >> 治疗急性淋巴细胞白血病的药物

适应症

(1)各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;(2)头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;(3)乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

规格

2.5mg

用法用量

口服成人一次5~10mg,一日1次,每周1~2次,一疗程安全量50~100mg。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗,一次15~20mg/m2,每周一次。

不良反应

(1)胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见假膜性或出血性肠炎等;(2)肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变;(3)大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症;(4)长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化;(5)骨髓抑制;主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血;(6)脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹;(7)白细胞低下时可并发感染。

禁忌

已知对本品高度过敏的患者禁用。

注意事项

(1)本品的致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险;(2)对生殖功能的影响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但亦可导致闭经和精子减少或缺乏,尤其是在长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不可逆性;(3)全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时,禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用;

孕妇及哺乳期妇女用药

因本品有致畸作用及从乳汁排出,故服药期禁怀孕及哺乳。

儿童用药

本品未进行该项实验且无可靠的参考文献。

老年用药

本品未进行该项实验且无可靠的参考文献。

药物相互作用

(1)乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与本品同用,可增加肝脏的毒性;(2)由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量;(3)本品可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症,因此与其他抗凝药慎同用;(4)与保泰松和磺胺类药物同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现;(5)口服卡那霉素可增加口服本品的吸收,而口服新霉素钠可减少其吸收;(6)与弱有机酸和水杨酸盐等同用,可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高,继而毒性增加,应酌情减少用量;(7)氨苯喋啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用,如与本品同用可增加其毒副作用;(8)与氟尿嘧啶同用,或先用氟尿嘧啶后用本品均可产生拮抗作用,如先用本品,4~6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。本品与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效,如用后者10日后用本品,或于本品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶,则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。有报道如在用本品前24小时或10分钟后用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。本品与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎。

药物过量

本品未进行该项实验且无可靠的参考文献。

贮藏

遮光,密封保存

包装

药用聚乙烯塑料瓶包装,16片/瓶/盒。

有效期

24个月

执行标准

《中国药典》2010年版第二部

批准文号

国药准字H22022674

生产企业
【名字】
通化茂祥制药有限公司
【地址】
吉林省通化市新胜北路567号
【邮编】
134000
【省份/国家】
吉林省
【电话】
销售电话:0435-61556563197111咨询电话:0435-61556653197018
【传真】
0435-5086555
【主页】
www.maoxiang.com.cn
妊娠分级

FDA妊娠分级:X

哺乳期分级

甲氨蝶呤:L4

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