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药品名称 适应症 药物分类
注射用甲磺酸萘莫司他
核准日期:2020年09月30日
药品名称
【通用名称】
注射用甲磺酸萘莫司他
【英文名称】
NafamostatMesilateforInjection
【汉语拼音】
ZhuSheYongJiaHuangSuanNaiMoSiTa
成份

本品活性成份为甲磺酸萘莫司他化学名称:6-脒基-2-萘基-4-胍基苯甲酸酯二甲磺酸盐 #1 分子式:C19H17N5O2·2CH4O3S分子量:539.58辅 料:甘露醇、枸橼酸

所属类别

化药及生物制品 >> 消化系统药物 >> 其他消化系统用药

适应症

用于预防血液体外循环时灌流血液凝固(血液透析及血浆置换)。尚无本品用于国内有出血性病变或出血倾向患者的临床试验数据。

规格

(1)10mg;(2)50mg

用法用量

通常,在体外循环开始前,将甲磺酸萘莫司他20mg溶解(见溶解方法)后注入0.9%氯化钠注射液500ml中,预充血液体外循环回路。体外循环开始后,将甲磺酸萘莫司他溶解后以每小时20~50mg的速度,通过抗凝剂注入管持续注入。溶解方法:用5%葡萄糖注射液溶解本品,取不少于1ml,加到规格10mg的药瓶中;或取不少于5ml,加到规格50mg的药瓶中,使其完全溶解。使用时的注意事项:(1)配制:避免使用0.9%氯化钠注射液或含无机盐类的溶液直接溶解本品,因为可能会出现浑浊或析出结晶。本品溶解后应迅速使用。(2)给药:应根据患者的出血状况、体外回路内的残血及凝血检查结果等,适当调整剂量。不要将药物快速注入到静脉内或体外循环回路中。(3)聚丙烯腈膜血滤器对本品有较高的吸附性,使用聚丙烯腈膜血滤器进行透析时应避免使用本品。

不良反应

在国内临床试验中,219 例使用本品进行血液透析抗凝的终末期肾病患者报告了6 例(5.5%)不良反应,包括体温升高、嗜酸性粒细胞计数升高、血小板计数降低、血甘油三酯升高、透析器动脉压升高、透析器静脉压升高。 国外文献报道,用于血液体外循环时的抗凝,4053 例患者中有48 例(1.18%)出现不良反应,主要包括恶心、呕吐等消化道症状41 例(1.01%),过敏症状9 例(0.22%)。 国外文献报道,注射用甲磺酸萘莫司他用于血液体外循环时的抗凝时,严重不良反应:休克、过敏症状(0.16%),高钾血症(0.02%),低钠血症(发生率不明),血小板减少(0.02%),白细胞减少(发生率不明),肝功能异常、黄疸(发生率不明)。其它不良反应见下表: #1

禁忌

对本品中任何成份过敏者禁用。

注意事项

1、本品可抑制钾的排泄,促进钠的排泄。长期使用本品可能出现高钾血症、低钠血症,应定期进行血钾及血钠的监测,如有异常,应立即停止用药,并采取适当的急救措施。本品与含钾制剂(输液等)、保钾利尿剂等合用时,应特别注意观察高钾血症的出现。高钾血症可能诱发心律失常。2、本品用于体外血液循环时,应进行仔细观察,一旦发现出血加剧的情况,应减少剂量或停止给药。3、因为会出现休克和过敏等症状,使用本品前应充分询问过敏史。使用本品应具备休克的急救措施,密切观察,一旦发生此类症状(如血压降低、意识障碍、呼吸困难、支气管哮喘发作、胸部不适、腹痛、呕吐、发热、冷汗、瘙痒感、面红,皮肤变红、麻痹等症状),应立即停药,采取适当的急救措施。4、使用本品可能出现血小板减少、白细胞减少,谷草转氨酶、谷丙转氨酶、转肽酶升高,应密切监测,如出现异常应停止给药,进行适当处理。

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠期妇女及哺乳期妇女使用本品的安全性尚未确定,在使用本品时应充分权衡利弊。

儿童用药

儿童使用本品的安全性及有效性尚未确定。

老年用药

老年患者应适当减少本品的剂量。本品在肝脏中广泛代谢,代谢物主要通过肾脏排泄,老年患者肾功能降低,可影响本品代谢物的排泄,而增加高血钾发生的可能性。

药物相互作用

本品应避免与其它蛋白酶抑制剂如抑肽酶、乌司他丁、甲磺酸加贝酯等合用,与肝素等抗凝药合用时应减少用量。

药物过量

未见报道。但根据本品的药理学性质,本品过量可能导致出血或出血加重、血清电解质紊乱。

贮藏

避光,不超过25℃密闭保存。

包装

中硼硅玻璃管制注射剂瓶、注射用冷冻干燥用氯化丁基橡胶塞,10瓶/盒。

有效期

24个月

执行标准

国家药品监督管理局标准YBH03532020

批准文号

国药准字H20203508(10mg),国药准字H20203509(50mg)。

生产企业
【名字】
江苏杜瑞制药有限公司
【地址】
泰州市健康大道801号38幢(医药城)
【邮编】
225300
【电话】
0523-82161530
【传真】
0523-82161530
【主页】
www.duruipharma.com
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