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整合医学自2010年提出至今，已历经十六年沉淀，在持续研讨与思辨中日臻成熟。立足当下，整合医学理念的提出，源于时代发展下医学领域面临的多重现实困境。

当下现代科技高速迭代，诊疗技术与医药研发飞速进步，但医疗行业却陷入诸多挑战：多地医院面临运行压力加大、资源整合优化、负债运营普遍等困境，行业发展矛盾日益凸显。究其根源，在于专科过度细分、学科不断割裂，致使医学知识趋于碎片化。临床医生深耕单一专科、局部诊疗能力持续提升，却难以从整体视角综合诊疗，无法全面解决患者复杂病情。

我国人口基数庞大，年门诊量超百亿人次，人均年就诊频次居高不下，就医负担持续加重。以往一位医生综合诊治多种病症，如今却演变为多名专科医生联合诊疗单一疾病，过度拆分病情、割裂病症关联，出现专科诊疗水平不断提升，而整体临床解决能力逐步弱化的矛盾现状。与此同时，人类生存环境与社会环境发生深刻变革：气候异常波动、空气污染加剧、饮食结构改变、紫外线与辐射环境变化等外界因素持续影响人体健康；加之社会竞争加剧、生活压力攀升，进一步诱发各类复杂慢病与共病问题。

现今人群寿命显著延长，老年阶段新发健康问题缺乏成熟诊疗方案，传统单一疾病的诊疗体系，已无法适配多病共存、复杂交织的临床现状。单一维度、碎片化的医学模式，难以应对复合型、全身性的健康难题。正是基于种种现实痛点与医学发展瓶颈，整合医学应运而生，成为破解当下医疗困局、适配新时代健康需求的必然选择。

整合医学理念提出后，已获得全球范围的广泛关注与高度认可。世界卫生组织（WHO）专门成立“整体整合医学处”并发布白皮书，并在我国8省9市开展实践试点。

国家层面同样高度重视，党中央、国务院明确提出要用 12 年时间建成整合型医疗卫生服务体系，目前该项规划已实施三年多，稳步推进中。此外，二百三十余位院士、百余位医科大学校长（院长）于成都共同发布《整合医学宣言》，提出“十大主张”。现阶段，已有42本中文期刊、10本外文刊物刊载相关研究与论述。但目前理念普及度仍显不足，各界认知深度有待提升。

为打破传播壁垒，兼顾大众理解与医者共鸣，我们借鉴传统经典的传播范式，选取诗词辞赋的通俗载体。相较于千万字的专业著作难以普及，辞赋文体简洁凝练，更易深入人心、广泛传诵。据此，我们创作《整合医学赋》，全篇分为三大板块。首篇为总论，阐释整合医学的缘起与要义，倡导天人合一、人际和合、顺时应势的整体理念。总论下设五大部分，终篇落脚于《合之汇》，纵览人类上下五千年文明、纵横四万年发展脉络，深挖中华优秀传统文化价值，凸显儒学思想的恒久生命力。四大古文明多有断层，唯有中华儒学长盛不衰，蕴藏医学本源初心，亦是整合医学的思想根基。

总论立足自然规律与历史脉络厘清本源之后，再进一步明确两大核心命题：何为整合医学、整合医学当如何实践落地。为此，我们凝练形成整合医学十大主张，谓之《合之策》，并以八篇文赋系统阐述。内容涵盖整体大于局部之和、重视人体自愈能力、推动中西医融合、促进医学与人文相融等核心理念，整套篇章已于去年完整定稿。各篇章分落国内多座城市，结合各地地理风貌、历史底蕴与人文特色，因地制宜诠释“十大主张”，赋予理论地域特色与文化温度。在此基础上，新的思考随之而来：世人仍存有两大疑问，即为何需要整合医学，以及整合医学的核心知识体系与实质内涵。

当前，我国整合医学理念已收获广泛国际影响力。欧洲《Cancer World》专门用 5 页篇幅报道了我国的《整合肿瘤学指南》，评价其体现了中国人的自信；美国学者则指出，中国的整合医学思想正在改变世界医学发展的理念和走向。依托前期系列文赋成果，我们先后于北京、新疆、河南、江苏泰州等地，联动文学大家、诗词学者举办多场专题研讨会，重庆专场亦将如期开展。系列研讨收获学界高度认可，更指明文学跨界融合的全新方向——以文学赋能医学与生命科学研究，实现跨领域协同发展。理念传播逐步深入的同时，实践落地的路径问题亟待厘清。大众普遍将医学之“术”（《合之术》）狭隘理解为手术操作、用药诊疗等具象手段，实则较为片面。真正的医学之“术”，核心在于思维模式。

自然科学多遵循非此即彼的线性逻辑，结果非零即一、边界绝对；但医学面向复杂人体与个体差异，不存在绝对标准答案，0至100%的区间内皆存在合理方案，需因人、因时、因地灵活辩证。当下大众普遍固化于单向线性逻辑思维，非黑即白、认知单一，不仅局限临床诊疗决策，也极易引发认知局限与诊疗误区。立足这一现实痛点，我们系统提出整合医学十大思维体系，并将结合各地实践逐步落地推广，为后续学术探讨与行业理解筑牢理论根基。

以十大思维为脉络，各地篇章各有侧重、因地制宜：成都篇章阐释全局思维，秉持登高望远、统筹整体的格局；武汉依长江奔流、通衢南北的城市特质，结合楚地千年变通进取的人文底蕴，聚焦动态思维；安徽立足风物人文底蕴，倡导形象思维，强调整体具象认知，跳出单一指标局限，洞悉事物本质；河北依托地域历史积淀，凝练博弈思维，彰显审慎权衡、谋定而动的智慧；湖南则立足地域文脉，升华辩证思维，以通变之道应对万物百态。其余地域亦将依次铺展，系统构建完整的十大思维体系。这也是本年度启动《合之术》系列创作的核心缘由。

审核专家：樊代明院士

整理：CCMTV肿瘤频道