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CSCO 2026丨多发性骨髓瘤专场:指南更新明航向,基础临床并进启新程
CCMTV肿瘤频道 2171次浏览
2026-09-21

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2026 CSCO



2026年9月17日,第29届中国临床肿瘤学会(CSCO)学术年会在山东济南顺利启幕。本届年会恰逢CSCO迈向三十周年的关键承启节点,以“守正规范,数智创新”为核心主题,集结全球肿瘤领域顶尖院士专家、行业学者与产业代表,聚焦肿瘤诊疗规范落地、前沿科研创新、临床成果转化及跨学科协同发展,搭建高水平、国际化、专业化的学术交流平台。

19日上午,多发性骨髓瘤专场顺利召开。本场会议设置2026指南更新及亮点解读、基础研究进展、论文交流、快速口头报告四大板块,围绕髓外多发性骨髓瘤、高危MM治疗、淀粉样变性、CAR-T后并发症管理、免疫治疗耐药机制、抗肿瘤靶标发现等前沿方向,系统展示多项临床试验最新数据及基础研究原创成果,全方位呈现多发性骨髓瘤从基础机制到临床诊疗的全链条进展,为疾病规范化、精准化诊疗迭代提供重要循证支撑。






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Session 1:2026 指南更新及亮点解读
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本环节由CSCO监事会监事长、CSCO骨髓瘤专家委员会顾问、哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授,CSCO骨髓瘤专家委员会顾问、上海交通大学医学院附属瑞金医院沈志祥教授、CSCO骨髓瘤专家委员会主任委员、中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)邱录贵教授主持。

CSCO骨髓瘤专家委员会副主任委员、中山大学附属第一医院李娟教授:髓外浆细胞瘤及髓外多发性骨髓瘤诊疗进展

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李娟教授分享了髓外浆细胞瘤及髓外多发性骨髓瘤(EMM)的诊疗进展。她指出,骨孤立性浆细胞瘤和髓外孤立性浆细胞瘤整体预后较好,放疗为标准根治手段;EMM恶性程度高、预后差,其中复发后再次出现髓外病变(复发EME)为最高危、最难治人群。当前,CAR-T细胞治疗是EMM有效率最高的方案;但与普通MM相比,EMM患者CAR-T治疗后缓解深度不足、复发更快、PFS显著缩短、疗效持续性差,仍是主要瓶颈。未来可通过CAR-T桥接治疗、双靶点CAR-T改造及CAR-T后维持治疗优化疗效;双特异性抗体联合方案在EMM人群中亦展现潜在价值,是重要探索方向。

CSCO骨髓瘤专家委员会副主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院阎骅教授:聚焦高危MM,治疗挑战与突破共存

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阎骅教授指出,高危MM并非静态标签,而是贯穿全程的动态评估体系,涵盖细胞遗传学高危、髓外病变、循环浆细胞、治疗反应及早期复发等,新版IMWG基因组积分体系可实现更精准分层。治疗应以深度缓解、持续MRD阴性为目标:诱导优选四联强化方案,巩固尽早行自体移植,维持采用双药/三药长期联合,复发尽早切入CAR-T、双抗等免疫新机制。她总结,高危MM需风险评估动态化、治疗全程强化及多学科协同,以CAR-T、双抗为代表的免疫治疗是突破瓶颈的核心方向。


Session 2:2026 指南更新及亮点解读

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本环节由CSCO骨髓瘤专家委员会副主任委员、首都医科大学附属北京朝阳医院陈文明教授,CSCO骨髓瘤专委会副主任委员/秘书长、哈尔滨血液病肿瘤研究所贡铁军教授主持。

CSCO骨髓瘤专家委员会副主任委员、复旦大学附属中山医院刘澎教授:淀粉样变性诊治进展

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刘澎教授指出,AL型淀粉样变性诊断延迟、初诊晚期多、早期死亡率高,管理需早期识别、抗浆细胞治疗和支持治疗;NCCN 2026一线优选Dara-VCd,符合条件者可ASCT。其全国18中心1070例研究显示:2024年起进入Dara时代,应答更快更深、MRD阴性率更高;Mayo 2015更利于高危分层,HemCR、心脏深度应答、MRD阴性提示生存更优;心肝受累、合并MM为OS与EFS共同不良预后因素,gain1q阳性仅影响EFS、对OS无显著影响,ASCT使用率仅4.8%。中山医院已建立MDT全周期管理并开展多项临床研究。

CSCO骨髓瘤专家委员会副主任委员兼秘书长、中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)安刚教授:免疫治疗相关少见并发症——IEC-HS和IEC-EC

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安刚教授分享了CAR-T治疗后两类少见免疫效应细胞相关并发症:IEC-HS与IEC-EC。IEC-HS常与CRS叠加,需与疾病进展、感染性HLH鉴别,应早期识别、分层干预。报告重点阐述IEC-EC分层阶梯策略:一线短程激素但持久缓解率极低,切忌长程"恋战",1周无效必须升级;二线优选生物制剂,上消化道为主选英夫利昔单抗,下消化道病变选维得利珠单抗;Banerjee 2025明确反对环孢素一线使用,因其强烈抑制T细胞、削弱CAR-T疗效。全程需消化、感染、血液病理MDT联合营养支持,核心目标是控制肠道免疫损伤的同时,保留CAR-T抗肿瘤活性与患者免疫屏障。

Session 3:基础研究进展

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本环节由山东省立医院房孝生教授、中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)石莉红教授、江苏省人民医院陈丽娟教授共同主持。

南京中医药大学恶性肿瘤多维干预实验室杨烨教授:基于毒性药物探针抗肿瘤靶标发现与干预
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杨烨教授介绍,团队以毒性药物为探针发现5个新靶点,从基因、蛋白质、细胞生态三个层面提出MM"蛋白严重过载" 原创发病机制;开辟老药新用、原研替代、原创靶药三条转化路径,筛选培美曲塞、艾曲波帕、秋水仙碱、吡咯替尼4个候选老药,开发AHA1、MK2变构、PNPO抑制剂,多项成果完成专利转化,其中新型抗肿瘤化合物实现3000万专利转化,为MM新药研发提供新思路。

中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)郝牧教授:骨髓瘤耐药机制与逆转策略研究
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郝牧教授指出,多发性骨髓瘤患者生存期虽显著延长,但仍无法治愈,肿瘤细胞耐药是导致MM难以治愈的根源;耐药机制复杂,涉及内因、外因,免疫治疗时代相关研究仍不充分。团队研究提示,MM并非依赖单一基因突变,而是高度依赖特定染色质调控状态:遗传异常引发染色质重塑,驱动增强子/启动子重编程,形成稳定转录状态并塑造MM细胞表型;遗传与表观遗传交互作用共同驱动肿瘤发生、进展,为解析耐药和探索逆转策略提供理论基础。

Session 4:论文交流

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本环节由中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)邵英起教授、同济大学附属上海市第四人民医院傅卫军教授主持。

天津医科大学总医院刘召云教授:生物工程纳米囊泡通过抗原强化、TIGIT阻断和STING激活增强多发性骨髓瘤的CAR-T治疗

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刘召云教授介绍了团队针对多发性骨髓瘤CAR-T治疗功能逃逸机制开展的基础研究。他指出,肿瘤细胞抗原丢失是CAR-T治疗后复发的主要因素之一,此外免疫微环境紊乱、T细胞功能耗竭也共同限制疗效。该研究构建生物工程纳米囊泡,通过三重协同机制多维度增效:强化肿瘤细胞抗原表达以提升识别、阻断TIGIT免疫检查点以逆转T细胞耗竭、激活STING通路以重塑免疫微环境,同时覆盖CAR-T细胞优化、肿瘤细胞抗原调控、免疫微环境重塑三个层面。研究结论显示,围绕CAR-T逃逸机制、同时靶向多维度的联合治疗策略,有望提升多发性骨髓瘤CAR-T治疗效果。

首都医科大学附属北京朝阳医院刘爱军教授:注射用埃普奈明-双抗联合方案在RRMM的真实世界研究

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刘爱军教授从研究背景、预试验、研究方案及研究进展四个方面,介绍了注射用埃普奈明联合双抗方案在复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)中的真实世界探索。她指出,高危遗传学、伴浆细胞瘤、伴肾损害的RRMM多属高危,需不断探索更优诊疗方案以改善预后;免疫治疗联合方案有望在高危RRMM中发挥重要作用。

浙江大学医学院附属第一医院张仪教授:吉卡昔替尼治疗骨髓纤维化伴贫血的临床指标分析

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张仪教授介绍了新型JAK/ACVR1抑制剂吉卡昔替尼治疗骨髓纤维化伴贫血的临床探索。研究旨在分析其有效性及疗效预测因素。数据显示,吉卡昔替尼在贫血患者中疗效确切,各治疗亚组获益明显,整体呈“初治疗效最优、不耐受起效最快、难治复发仍有效”的特点。贫血改善、缩脾及症状改善比例随治疗时间延长而增加,提示长期用药可使更高比例的患者获益。经过多因素分析后,发现无CALR type1突变和HGB≤中位值是有利因素。目前该发现还需要更多数据做进一步验证。


Session 5:快速口头报告

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本环节由山东大学齐鲁医院王鲁群教授、徐州医科大学附属第一医院李振宇教授、吉林大学第一医院靳凤艳教授主持。

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快速口头报告环节经大会组委会严格筛选,集中展示年度高质量原创研究。山东大学齐鲁医院姜慧慧医生报告了1990—2023年G20国家多发性骨髓瘤疾病负担长期趋势的Joinpoint回归分析及未来预测研究;哈尔滨医科大学附属肿瘤医院全丽娜医生揭示了ADAM10通过UCHL1依赖性去泛素化稳定PKM2促进多发性骨髓瘤糖酵解重编程的分子机制;山东第一医科大学附属肿瘤医院李文静医生探讨了SENP1介导NKRF去SUMO化修饰在多发性骨髓瘤破骨分化中的作用机制;山西医科大学刘鹏程医生基于多组学与虚拟敲除分析,鉴定多发性骨髓瘤中增殖性高危浆细胞状态并进行药物重定位研究;徐州医科大学附属医院齐昆明医生分析了FCRL5在新诊断多发性骨髓瘤患者中的表达及其临床意义。

5项研究涵盖疾病负担流行病学、肿瘤代谢重编程、骨破坏分子机制、高危亚型多组学解析及新型免疫标志物探索,充分展现了国内青年学者在多发性骨髓瘤基础与临床研究中的创新活力。



结语

本次多发性骨髓瘤专场设置指南更新解读、基础研究进展、论文交流与快速口头报告四大板块,内容覆盖髓外病变与淀粉样变性等特殊亚型诊疗、CAR-T并发症全程管理、高危MM分层治疗策略、耐药机制与靶标发现、纳米囊泡联合CAR-T新策略及国产新药真实世界探索等多个维度。专场既传递规范诊疗要点,又展示前沿原创成果,汇聚国内骨髓瘤领域资深专家与中青年骨干学者同堂交流,进一步推动多发性骨髓瘤规范化、精准化、个体化诊疗理念落地,为后续临床研究设计与真实世界诊疗实践提供重要循证参考。








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