2026年7月25日，“2026乳腺癌北方沙龙”在青岛顺利召开！大会秉承“学习吸收、创新提高”理念，延续“东南西北、古今中外、春夏秋冬、男女老少”的沙龙传统，聚焦前沿进展与临床热点，展开深度交流与思维碰撞。大会围绕人工智能技术赋能肿瘤诊疗、靶向HER2治疗策略优化及内分泌治疗革新等核心议题，设置了主题报告与思辨讨论环节。现将大会精华内容整理如下，以飨读者。

大会以“时间的记忆”特别环节拉开序幕。全场共同追忆了孙燕院士、张嘉庆教授、沈镇宙教授等我国老一辈肿瘤领域开拓者，正是他们当年克服重重困难推动诊疗理念、搭建学术平台，才为中国乳腺癌事业的起步奠定基石。会议主席江泽飞教授寄语我们缅怀和致敬前辈，学习他们严谨的自学态度，学习他们对事业的执着和热爱。北方沙龙，正是见证和记录了中国乳腺肿瘤事业发展历程的交流平台，愿大家眼有星辰、心怀山海、不忘初心、传承创新、共赴未来。

会议联合主席、青岛大学附属医院王海波教授作为东道主代表现场致辞。今年是北方沙龙连续第二年在青岛举办，王海波教授对汇聚青岛的全国同道致以热烈欢迎，并表达了对北方沙龙多年来搭建的高质量学术交流平台的高度认可。期待在今年的会议中，能够继续展开学术思辨、凝练共识真知，为今后我国乳腺癌诊疗事业发展注入活力。

CSCO副理事长、CSCO乳腺癌专委会主委、江苏省人民医院殷咏梅教授首先向来自全国各地的与会同道致以热烈欢迎。回顾沙龙二十余年发展历程，从最初扮演国际会议信息“搬运工”，到如今越来越多中国学者主导原创研究，北方沙龙见证了中国乳腺癌诊疗事业的深刻变革。愿各位参会同道通过主题发言与思辨讨论，激发思想火花，在求同存异中推动多学科诊疗发展，为乳腺癌防治事业贡献智慧与力量。

在会议首个主题报告环节，江苏省人民医院殷咏梅教授和河北医科大学第四医院耿翠芝教授、安徽省肿瘤医院潘跃银教授和青岛大学附属医院王海波教授受邀共同担任主持。

复旦大学计算与智能创新学院张奇教授带来了“大模型能力边界和落地思考”的报告。他指出，大模型的能力本质上取决于其训练数据，不能套用人类的难度直觉来评估模型，真正提升AI表现的关键在于包含人类思考流程的过程监督数据。张教授建议临床实践中应理性看待大模型的能力边界，模型更适合承担重复性的体力工作，在特定任务上效率可达人类的100倍，但需根据具体场景审慎选择技术路径。

浙江大学冯尊磊教授以“数字病理智能诊断”为题分享了其团队在乳腺癌诊疗全链条中的应用路径。他介绍，当前病理诊疗高度依赖医生经验，存在主观性强、漏诊误诊及预后评估困难等痛点，而AI技术正从筛查、诊断到治疗预后及标志物挖掘各环节实现全面赋能。该系统可自动完成病理切片判读，实现由果溯因的全自动标志物挖掘，整合多源病理数据与临床信息，为乳腺癌辅助诊断、预后预测及个体化治疗提供了高效、客观的智能化决策支持。

本环节由中国医科大学附属第一医院金锋教授、广东省人民医院王坤教授、北京大学肿瘤医院宋国红教授共同主持。

主题发言

HER2阳性早期乳腺癌治疗进展

陆军军医大学西南医院齐晓伟教授、江苏省人民医院李薇教授围绕“HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的首选方案应选择HP双靶还是T-DXd（DB11）？”的话题分别展开阐述。齐晓伟教授结合HP双靶在新辅助治疗中病理缓解（pCR）率达理想平台期、长期生存获益明确的循证证据以及皮下制剂带来的治疗模式革新，推荐HP双靶作为优选方案。李薇教授则从T-DXd-THP方案更高的pCR率、良好的安全性及序贯设计克服耐药等优势出发，认为T-DXd为未来新辅助治疗模式的探索提供了坚实基础和更多可能。

浙江省肿瘤医院陈占红教授、复旦大学附属华东医院葛睿教授围绕“T-DXd序贯THP新辅助治疗后的辅助治疗应选择T-DXd还是其他？”的话题分别展开阐述。陈占红教授指出术后病理结果是精准分层的重要因素，因此将人群分为新辅助治疗pCR与non-pCR人群两部分分别展开论证。对于基线pCR的患者，pCR已验证了T-Dxd的敏感性，辅助阶段应延续这一最有效“武器”；non-pCR患者则是高危中的高危，辅助阶段是争取治愈的最后系统性窗口，风险越高越需要升阶强化。葛睿教授则认为，新辅助阶段T-Dxd序贯THP已经完成，辅助治疗应分层选择：pCR者降阶梯至H/HP，non-pCR者选择T-DM1或其他机制药物。T-DXd虽是不可替代的王牌，但仍存在循证证据缺失与安全性不可接受等问题，未来精准分层需要更灵敏的工具来指导最优序贯策略。思辨的终点，不是“T-Dxd还是其他”，而是要回答一个更为本质的问题，如何精准识别“谁、在什么时候、需要多强的治疗”，从而超越方案之争，回归精准诊疗。

HR阳性乳腺癌治疗专场的首个学术环节由河北医科大学第四医院刘运江教授、北京朝阳医院蒋宏传教授担任主持。

天津医科大学肿瘤医院空港医院郝春芳教授在“早期乳腺癌内分泌辅助强化合理选择”为题的报告中指出，对于HR+早期乳腺癌患者，研究数据显示随访20年仍有复发风险。随着十余年的研究探索，内分泌辅助治疗方案不断进展迭代，强化治疗改写指南。其中，CDK4/6抑制剂辅助强化获益明确，但全人群覆盖仍存争议，临床需兼顾用药安全与耐受，平衡患者需求。展望未来的辅助内分泌治疗，应是基于复发风险、基因突变及患者耐受性的“精准分治”策略，将探索、优化、开拓HR+早期乳腺癌的内分泌治疗之路走下去。

大连医科大学附属第二医院李曼教授围绕“激素受体阳性晚期乳腺癌治疗进展”展开阐述。李曼教授在报告中深入分享了HR+晚期乳腺癌治疗领域的最新进展与策略。内容覆盖了一线治疗中CDK4/6抑制剂的使用、基因检测在后续治疗中的作用以及针对不同耐药情况的个性化治疗方案，为乳腺癌治疗提供了新思路和策略选择。报告中强调了CDK4/6抑制剂在一线治疗中不可撼动的地位、二线治疗则以内分泌治疗联合靶向治疗为核心，提倡精准分层与多维治疗策略以适应不同患者需求，开启乳腺癌治疗新时代。

山西省白求恩医院宋彬教授、福建医科大学附属协和医院傅芳萌教授围绕“PAM通路、ESR1突变人群治疗应选择PAM通路抑制剂还是口服SERD？”的话题分别展开阐述。宋彬教授认为，靶向PAM通路可同时覆盖多重耐药机制，解决范围更广，且国内权威指南已明确推荐、不良反应全程可控，临床决策应以长期生存为第一标准，因此优选PAM通路抑制剂。傅芳萌教授则指出，目前口服SERD在共突变人群中的疗效与PAM抑制剂相当且副作用更小，在CDK4/6i经治≥12个月人群中优势更为明显，因此目前临床实践更倾向于优选口服SERD。

审阅丨江泽飞教授

来源｜中国医学论坛报今日肿瘤