2026年7月3日-4日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）携手北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办的“2026年中国临床肿瘤学年度新进展学术研讨会（BOC）暨Best of CSCO 2026 China”在内蒙古呼和浩特召开。本次大会聚焦中国肿瘤学术成果的传播与推广，集中展示国内外肿瘤领域的年度研究成果与重大临床研究进展，致力于打造具有自主知识产权和国际影响力的学术交流平台。

大会首日下午设置乳腺癌专题专场，由CSCO候任理事长、解放军总医院江泽飞教授，安徽省肿瘤医院潘跃银教授，山东大学第二医院余之刚教授共同担任主持。四位乳腺癌领域权威专家依次带来专题报告，覆盖HR阳性、HER2阳性、三阴性乳腺癌全周期诊疗进展与行业未来方向，系统复盘年度循证突破，剖析临床实践瓶颈，展望长期探索路径。

江泽飞教授、潘跃银教授、余之刚教授

复旦大学附属华东医院葛睿教授围绕HR阳性乳腺癌诊疗进展展开分享，内容涵盖诊疗现状、早期突破、晚期分层策略与发展方向四大维度。当前HR阳性乳腺癌已进入靶向联合内分泌治疗的主流阶段，PI3K/AKT/mTOR通路异常激活是内分泌耐药的核心机制。目前临床仍面临远期复发风险高、CDK4/6抑制剂进展后标准方案匮乏、精准检测基层普及不足等核心挑战。

早期诊疗层面，治疗格局已从单药内分泌迈向CDK4/6抑制剂强化辅助时代。临床可按复发风险分层，为中高危患者选用瑞波西利、阿贝西利或达尔西利开展辅助强化；新一代口服SERD也已开展辅助治疗阶段的临床研究，进一步丰富高危人群治疗选择。通过基因检测可帮助部分多淋巴结阳性高危患者安全豁免化疗，而CDK4/6联合内分泌的新辅助去化疗方案仍需更多循证数据支撑。

随着 CDK4/6 抑制剂获批并纳入医保，经治进展患者增多，后线治疗带来新的挑战。针对内分泌与靶向双重耐药患者优先选用PARP抑制剂或ADC类药物；仅携带ESR1、PIK3CA突变的单纯内分泌耐药人群，可选择PAM通路抑制剂联合新型口服SERD；跨线更换CDK4/6抑制剂循证证据有限，仅作末线备选。当前，CDK4/6抑制剂经治后无标准方案的困境正逐步得到破解，基于生物标志物的精准治疗策略已落地临床，ctDNA指导的前移干预也初见成效。未来PROTAC降解剂、双抗ADC、治疗性疫苗等创新药物与人工智能技术协同，将共同推动HR阳性乳腺癌步入精准、智能、全程化的慢病管理新阶段。

葛睿教授

四川大学华西医院罗婷教授以“循中国之基、汇全球之新”为脉络，解读HER2阳性乳腺癌年度研究进展。结合2026版CSCO乳腺癌诊疗指南来看，HER2阳性乳腺癌全周期诊疗体系正持续完善，ADC药物治疗阵线前移，正式纳入早期新辅助阶段。DESTINY-Breast11研究证实T-DXd序贯传统双靶化疗可显著提升高危患者病理完全缓解率，成为该人群优选方案。同时，去铂、降低化疗强度的阶梯治疗策略不断精细化，临床可参考HELEN006、NeoCARHP等研究，结合患者特征匹配个体化方案，践行“分层取舍，安全优先”的诊疗理念。晚期治疗领域，DESTINY-Breast09研究全面重塑治疗格局，打破了“一线双靶、后线补救”的传统诊疗模式。T-DXd单药及联合方案一线获益显著优于传统双靶化疗，多款国产 HER2 ADC 落地后线场景，填补多线耐药治疗空白，有效提升了患者全程治疗的用药可及性。

结合ASCO、ESMO前沿数据，T-DXd联合免疫持续治疗可提升患者深度缓解比例，延长治疗时间；THP或ADC诱导缓解后转为个体化维持的模式，能兼顾耐受性与生活质量。报告还梳理了Neo-Healer双抗新辅助方案、新型HER2 ADC T-Bren、高血脑屏障穿透性口服TKI ZN-A-1041等多项中国原创成果，覆盖早晚期及脑转移等核心场景。当前HER2阳性乳腺癌诊疗正处于规范深化与创新突破并行的发展阶段，治疗模式向个体化精准治疗演进，中国原创研究将持续为全球领域提供高质量循证支撑。

解放军总医院张少华教授系统梳理三阴性乳腺癌全周期诊疗进展、临床痛点与发展方向。围术期领域，KEYNOTE-522研究七年随访数据进一步夯实免疫联合化疗在高危患者新辅助及辅助阶段的标准地位，同时提示真实世界免疫相关重度不良反应发生率更高，需做好全程毒性管理。本土HELEN Trio-011研究提出的免蒽环短疗程改良新辅助方案，可有效提升病理完全缓解率。针对新辅助后残留病灶的高危人群，已有卡培他滨、奥拉帕利等强化方案，TroFuse-012、ASCENT-05等Ⅲ期研究也在探索TROP2 ADC术后强化价值。

晚期三阴性乳腺癌已建立生物标志物分层治疗体系。PD-L1阳性人群优选ADC联合免疫，ASCENT-04研究证实戈沙妥珠单抗联合帕博利珠单抗一线疗效优于传统化疗联合免疫。PD-L1阴性人群以TROP2靶向ADC为一线核心选择，其中Dato-DXd可实现PFS与OS双终点阳性，戈沙妥珠单抗仅获PFS阳性，二者形成差异化临床选择。后线治疗中，国产EGFR×HER3双抗ADC Iza-bren的PANKU-Breast02 Ⅲ期研究取得阳性结果，在多线经治患者中获益显著且安全性更优；FUTURE 2.0研究也证实分子分型指导的ADC联合抗血管方案可改善特定亚型疗效。

当前三阴性乳腺癌已全面进入免疫与ADC双轮驱动的精准治疗阶段。免疫治疗筑牢早期高危人群规范化治疗基础，一线TROP2 ADC与ADC联合免疫方案重塑晚期格局，国产原研双抗ADC实现了全球创新赛道突破。未来随着分子分型、微小残留病灶监测技术迭代，以及疗效预测标志物、耐药克服方案的深入探索，分层个体化诊疗体系将持续完善，进一步延长患者生存期、提升生活质量。

CSCO副理事长、江苏省人民医院殷咏梅教授带来《乳腺癌治疗最新进展与未来展望》专题报告，从年度临床进展与行业未来方向两大层面展开系统阐述。2026上半年改变临床实践的成果中，HER2阳性领域完成多款新辅助方案病理完全缓解数据汇总，T-DXd、国产双抗ADC、各类TKI的一线与新辅助探索持续推进，同时明确了提升HR+/HER2+患者病理缓解率、筛选ADC新辅助优势人群等待解问题。HR阳性晚期已构建完整分层靶向内分泌体系，PAM通路抑制剂Gedatolisib、多款口服SERD相继公布关键数据，国产口服SERD也披露早期积极结果。三阴性乳腺癌正式步入靶点驱动时代，多项一线TROP2 ADC研究通过OS终点验证长期价值，免疫联合ADC、EGFR×HER3双抗ADC均取得突破性疗效。报告还涵盖了BRCA突变人群外科预防、乳腺大分割放疗、骨转移长效护骨等局部治疗优化进展。

面向未来，ADC药物将持续迭代，多药联合、双特异性与双载药等新一代ADC是核心研发方向，疗效预测与耐药相关的生物标志物是重点探索方向。人工智能将全面融入乳腺癌筛查、病理诊断与疗效预判全流程，TP53激动剂等全新机制药物已进入临床研究。2026年下半年，多项国产ADC、靶向药物的大型Ⅲ期数据将陆续公布，值得临床重点关注。整体而言，乳腺癌诊疗已迈入ADC多元化发展、分子分型精准分层的新阶段，各类创新联合方案将持续拓宽各亚型患者的个体化治疗边界。

殷咏梅教授

主题报告结束后进入专家点评环节，北京大学首钢医院莫雪莉教授、西安交通大学第一附属医院杨谨教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院熊慧华教授、内蒙古医科大学附属医院白俊文教授围绕四场报告展开深度交流。各位专家围绕三大亚型全周期临床热点交换观点，就HER2阳性新辅助人群筛选、ADC与内分泌序贯策略、国产改良新辅助方案价值、双抗ADC在后线三阴性乳腺癌的突破疗效等核心议题深入探讨，同时结合国内用药可及性、不良反应管理、疗程优化、疗效与生活质量平衡等现实痛点交换意见，充分肯定本土研究对临床实践的指导价值。

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