呼吸内科见习，很多学生的感受是"走马观花"——看几个病人，听老师讲几个病例，考个试就完了。

真正到了考试，病例分析题总是丢分最多的。

因为传统见习，学生是被动跟着看的，脑子没有真正转起来。知识是灌进去了，但不会用——考到病例分析就暴露了。

曾联婷等人的研究引入了"支气管内镜思维联合CBL"——先让学生通过内镜视角理解病变，再用案例驱动的方式让学生主动推理诊断，不再是"老师讲、学生记"。

期末考试、病例分析、床旁见习三项成绩均显著高于对照组（P＜0.05）。同时学习主动性、学习兴趣、表达能力、解决实际问题能力全面领先（P＜0.01）。

这让我想到一个更大的问题：我们的理论考试，是不是也该从"考记忆"变成"考能力"了？

数据来源：曾联婷等《支气管内镜思维联合CBL在临床本科呼吸内科见习中的应用研究》，《临床医学研究与实践》2025年第10卷第29期

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