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国卫7号文落地 | 三甲医师下沉常驻社区、慢病用药下放扩容!到2030年每个街道都要有社区卫生服务中心
CCMTV风湿免疫 2279次浏览
2026-06-09
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近日国家卫健委正式印发国卫办基层发〔2026〕7号重磅文件——《关于进一步健全城市社区卫生服务体系 提升服务能力的通知》,瞄准城市社区医疗卫生短板,从机构建设、人才下沉、药品扩容、医共体协同四大维度敲定顶层规划,划定2030年建设节点,基层医疗、分级诊疗迎来划时代落地政策,深刻改变百姓就医与医护从业格局。



一、顶层目标敲定:

2030年实现街道社卫中心全域覆盖日

本次通知锚定长远发展目标,坚持以基层为医疗卫生主战场,落实日常疾病在基层解决核心原则:

空间全覆盖:原则上一街道一所社区卫生服务中心,无配置机构的街道,可通过公立医院转型、三甲医院延伸办点、新建机构三种方式补齐空白,杜绝城区基层医疗盲区;人口超10万街道可增设社卫站点、扩容中心规模。

配套全升级:到2030年,全国建制街道社卫中心100%落地,基层软硬件基建全面提质,数字化、智慧诊疗全覆盖,居民就医满意度、基层医疗机构公信力全面提升,实现全生命周期健康管理落地社区。

医共体一体化:参照县域医共体模式,推进区级医院+社区卫生机构“区社一体、以市带区”发展,公立医院和社区中心打通管理、人事、药品等工作机制。



二、人才新政:

医师长期驻点社区,药房、康复、护理全员下沉

文件落地人员派驻硬性指标,从根源破解社区缺专家、缺骨干难题:

派驻要求:每家社区卫生服务中心必须常驻至少1名二级及以上医院中级职称医师,同步常态化派驻药师、康复医师、资深护理人员入驻;

全维度下沉工作:下沉专家不只是坐诊开方,还要承担查房、临床带教、在岗培训,手把手提升社区医护业务水平;

绑定家庭医生签约:依托家签服务拓展居家病床、上门康复、居家护理,把住院式健康服务搬到居民家中。



三、基层药房迎利好:

慢病用药扩容,基层药品种类对标区级医院

针对高血压、糖尿病、慢阻肺等慢病、老人、儿童重点人群用药痛点,政策放开基层药品配备限制:

用药目录扩容:适配下沉医师出诊、上级医院转诊患者续方需求,扩大社区药品采购、配备范围,常见病、慢性病用药不再局限有限品类;

药械标准统一:社区药品剂型、规格、生产厂家原则上与区级医院保持一致,患者转诊、续药无缝衔接;

短缺药兜底机制:依托紧密型医联体建立缺药登记、临时采购制度,上级医院处方可在社区直接配药,慢病患者不用往返大医院开药。



四、配套保障落地:

多路径筹措资源,基层建设提速落地

为确保政策落地不走空,国家从规划、落地、监管三重维度完善保障机制:

规划层面:各地将社区卫生体系建设纳入地方经济规划,列为“十五五”医疗卫生建设核心重点;

落地层面:结合城市更新行动,社区卫生机构与新建、改建居民区同步规划建设;经评估必要时,政府可采购服务引入社会办医承接社卫中心职能;

智慧赋能:推广AI辅助诊断、处方前置审核,社区检查检验结果与上级医院互通互认,数字化赋能基层提质增效。


从机构全域布局、骨干医师下沉常驻,再到慢病用药持续扩容,本次国卫办基层发〔2026〕7号文件以系统化举措补齐社区医疗短板,锚定2030年发展节点,真正把分级诊疗从顶层设计落到基层。随着配套落地细则持续推进,社区医疗告别缺人、缺药、缺资源旧局,常见病、慢病诊疗稳步留在基层,我国全域分级诊疗体系建设正式驶入落地快车道,也将持续重塑居民就医与基层医疗行业发展新格局。

结语



来源:国家卫健委

封面图由AI生成


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