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【冯慰时光】从治愈到安慰:前列腺癌多学科整合的心身照护模式
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2026-04-09


随着前列腺癌病程的演进,尤其是出现骨转移等进展时,患者往往需要面对更加严峻的生存与心理挑战。《冯慰时光》第二期跨学科对话中,复旦大学附属肿瘤医院冯威教授邀请泌尿外科戴波教授、秦晓健教授,深入探讨如何构建可操作的、多学科整合的心身照护模式,推动前列腺癌诊疗向以患者为中心的整合管理转变。

戴波教授结合临床实践,分享了对心理问题认知的不断深化:前列腺癌患者普遍存在焦虑症状,这一现象贯穿诊疗全程。他详细阐述了分级干预的必要性——轻度焦虑可通过泌尿外科医护人员的宣教得到改善,而对于严重影响生活甚至出现自杀倾向的重度心理障碍,则必须及时邀请心理科专家介入,必要时优先处理心理问题以保障患者安全。

冯威教授强调,心理科需要主动融入全病程管理,从患者入院起即通过量表进行标准化筛查,并建立分阶段、分级的干预体系。她特别分享了前列腺癌心理支持的独到经验:针对男性患者的“难言之隐”,安排男性医生或治疗师参与查房,往往能让患者更愿意敞开心扉。未来,期待建立泌尿外科与心理科的联合门诊,为患者提供全方位的一站式服务。

针对棘手的骨转移问题,秦晓健教授剖析了其带来的身心双重打击:骨痛与病理性骨折不仅直接威胁患者的生存预后,也严重损害患者的躯体功能与社会功能。他提出应对骨转移的综合策略——不仅要积极治疗肿瘤本身、使用骨保护剂维持骨健康,临床医生与精神心理专家更应共同为患者提供“心理按摩”,帮助其坦然面对疾病并积极接受治疗。

“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”冯威教授借用特鲁多医生的名言,道出了前列腺癌全程管理的核心要义:精准的肿瘤控制是治愈,最大程度的功能保留是帮助,而在每个关键节点看见并回应患者的痛苦,就是最温暖的安慰。


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