一方面，检测手段得到显著提升，尤其是二代测序（NGS）技术的普及与规范化应用。目前很多基层医院虽暂不具备自主检测条件，但已普遍形成初诊患者送检NGS的临床习惯。

基于此，新版指南大幅提升了NGS的推荐级别：在急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病中，均由以往的II类推荐上调为I级推荐，进一步强化分子诊断在精准分型、预后分层中的核心地位。

针对难治复发的急性B淋巴细胞白血病，我们新增了一款CAR-T细胞治疗药物——普基奥仑赛。这是中国首款获批适用于儿童及青少年的CAR-T产品，适应症覆盖3至21岁CD19阳性患者，目前已纳入难治复发急性淋巴细胞白血病的I级推荐。

在急性髓系白血病诊疗部分，我们按照成人初诊、老年/不耐受强化疗、复发难治三个维度进行分层推荐。

在新版指南中，我们将两款新型BCL‑2抑制剂——利沙托克拉和索托克拉写入备注，便于其上市后应用于AML临床研究。目前，已上市的维奈克拉在AML中拥有明确适应症，而另外两款药物是否同样具有良好疗效，仍有待进一步观察与验证。鉴于复发难治性急性髓系白血病目前仍缺乏更优治疗手段，本次指南新增该备注，旨在为后续临床应用与探索提供依据。

此外，在高危患者及一般状况良好的老年患者中，我们重点将去甲基化药物联合维奈克拉的相关方案纳入指南，包括IA/DA方案联合维奈克拉，以及CAG方案、HAG方案联合维奈克拉等。

是的。尽管目前已有靶向治疗、BCL‑2抑制剂及去甲基化药物等多种治疗手段，但仍有不少年轻患者的治疗需求尚未得到充分满足。对于后线复发的患者，新型化疗与靶向治疗的联合方案，依然能够带来显著的临床获益。

慢粒部分也有不少更新。一款新的STAMP抑制剂——阿思尼布已经上市，我们将其写入指南。