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睿见|精准诊断,综合治疗:HR+乳腺癌骨转移的全程管理
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2026-03-19


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    洞察热点,睿见未来。《睿见》是复旦大学附属华东医院乳甲外科葛睿教授主持的一档聚焦肿瘤热点、多学科跨界对话的系列访谈节目,深度解析肿瘤领域临床前沿议题,推动诊疗协同发展。通过多元视角,破译医学热点, 思维碰撞,激荡睿智洞察。


骨转移是HR+晚期乳腺癌最常见的远处转移形式,严重影响患者生活质量与生存预后。本期《睿见》圆桌讨论中,复旦大学附属华东医院葛睿教授携手复旦大学附属肿瘤医院李俊杰教授、上海市第二人民医院汪成教授,聚焦骨转移的精准诊断与综合治疗,共同梳理并构建了一套从“诊”到“治”的全程管理策略。


李俊杰教授首先强调骨转移早期诊断的重要性:“骨转移病灶大多是在患者出现固定点疼痛时才被发现”,因此,临床应形成以风险为导向的主动监测意识,而不是依赖症状出现才启动诊断。他系统梳理了骨扫描、CT、MRI等影像学检查的临床应用场景,并指出“骨活检是确诊的金标准。”只有精准诊断,才能为后续治疗奠定最坚实的基础。


汪成教授则从治疗层面阐释个体化综合方案的制定原则:“骨转移的治疗是全身抗肿瘤治疗和局部骨健康管理的结合。治疗过程需多学科紧密协作,真正做到为每位患者量体裁衣,才能在控制肿瘤进展的同时,最大限度保障患者的生活质量。”他强调,以地舒单抗为代表的骨靶向药物是骨保护治疗的重要手段,能够有效降低骨相关事件的发生风险。


葛睿教授总结道:“针对骨转移的管理,除了关注药物进展,更应立足于科学的诊断与评估,推行以患者为中心的个体化综合治疗。在此模式下,系统治疗与局部治疗均发挥着关键作用。而规范的骨保护治疗作为贯穿全程的基石,能有效缓解症状、预防骨相关事件,最终切实保障患者的生活质量。”


三位专家从诊断到治疗、从机制到实践,系统呈现了骨转移全程管理的完整蓝图,为临床提供了可操作、可落地的实践路径。更多对话的精华论述,已凝聚于下方的金句集锦中。


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