对于前列腺癌和乳腺癌，骨骼是常见的转移部位。临床常使用骨保护药物用于减缓骨质破坏，这类药物（如地舒单抗）常用于治疗骨质疏松症，既能保持骨密度，也能减缓癌细胞对骨骼的破坏。在临床治疗前列腺癌和乳腺癌骨转移时，需以标准疗法为基础，如乳腺癌常采用抗雌激素治疗，前列腺癌常采用抗雄激素治疗，在此基础上再联合使用骨保护药物。此外，若患者疼痛严重或有即将发生骨折的情况，还需结合放疗，以减轻局部症状、控制病情发展。

前总统拜登确诊转移性前列腺癌令人惋惜，但幸运的是，前列腺癌诊疗已迎来重大突破！这离不开全球各试验点协同努力，其中亚太地区及中国同事功不可没。

如今，前列腺癌治疗早已超越单纯雄激素抑制阶段。多项临床试验证实，在降低睾酮水平基础上，联用雄激素受体通路抑制剂（如恩扎卢胺等药物），能显著提升转移性激素敏感前列腺癌患者的治疗效果！另外，部分试验显示，将短期紫杉类化疗剂量翻倍，或许也能带来额外益处，不过这一观点在业内仍存争议。

不过需要注意的是，如果前列腺癌患者确认发生骨转移，应立刻规范化使用骨保护药物（如地舒单抗）进行持续治疗，控制骨相关事件发生，提高患者生活质量。

前列腺癌筛查方面，PSA尤为重要。关于PSA检查，何时停止并无标准答案年龄，不同指南建议都有各自的主张和影响。但这本质是需与医生，尤其是家庭医生深入探讨的个性化选择。个人认为，只要患者身体条件允许，PSA检查就很有必要！作为医护人员，我们也在持续探索，力求优化前列腺检查与PSA检测。

早发现、早诊断始终是前列腺癌防治的关键，但即便疾病已发展，无论是激素敏感型还是激素抵抗型前列腺癌患者，如今都有了更为丰富的治疗选择，期待泌尿肿瘤领域继续进步，为患者带来更多希望！