目前，头颈癌放疗前营养不良约占3%～52%⁴，而放疗后可高到44%～88%⁵。另一方面，多项研究表明，头颈癌患者治疗前及治疗期间体重丢失与死亡风险独立相关^6-8。一项回顾性研究纳入了1562例头颈癌放疗，化疗，手术患者，比较了在治疗期间体重减轻对于5年生存率的影响⁸。结果显示，无体重减轻对比体重减轻患者，5年OS率51.7% vs 44.2%（P=0.001），表明治疗过程中体重减轻对于头颈癌患者的后续生存有显著影响。

厌食在肿瘤病人中较为普遍，由于疾病本身、治疗副作用和心理压力等因素，肿瘤病人中厌食的发生率较高。同时，厌食可导致病人摄入营养不足，进而引发营养不良，影响治疗效果和预后。对于厌食的积极干预，能够改善患者一般状况，增强治疗顺应性，并提高生活质量延长生存期。厌食干预策略的包括心理支持、营养支持，以及药物干预。对于厌食干预效果评估，包括食欲评分变化、进食量变化以及食物种类变化，以此判断患者的恢复情况。

该鼻咽未分化型非角化癌患者经诱导化疗+靶向治疗、根治性同步放化疗+靶向治疗后，体重由75kg降至67kg。在肝脏及腹膜后淋巴结多发性转移后，体重已降至49kg。行化疗+免疫一线治疗，治疗过程中，患者体质明显变差，并伴随明显腰痛、腹痛，中度贫血，泌尿系感染；同时食欲降低、进食少，体重1个月下降6kg（由49kg降至43kg，-12.2%）。即使积极给以静脉营养支持、抗感染、纠正贫血等对症支持治疗，患者的营养状态改善不明显，无法耐受后续的抗肿瘤治疗。通过口服醋酸甲地孕酮口服混悬液后，患者食欲明显改善，营养状态得到明显改善，治疗近16周体重增加11kg（43kg→54kg，+25.6%），有效保障后续抗肿瘤治疗的进行，同时惊喜的发现疼痛完全缓释，转移肿瘤达到深度缓解。

一项研究探索了头颈肿瘤患者在同步放化疗期间，预防性使用甲地孕酮对于体重减轻和生活质量的影响。共纳入108名头颈肿瘤患者，p-MA队列：预防性使用CCRT+甲地孕酮，CCRT开始时同步甲地孕酮治疗；r-MA队列：反应性使用CCRT（体重丢失时处方甲地孕酮）⁹。结果显示，预防性p-MA队列 vs 反应性r-MA队列，平均体重减轻百分比5.1%  vs 8.1%（p=0.001），预防性使用甲地孕酮（ p-MA队列 ）可显著减少 CCRT 期间的体重减轻。同时，中性粒细胞减少25.9% vs 70.0% （p<0.001），3-4级粘膜炎持续时间2.4周 vs 3.6周（p= 0.009），预防性使用甲地孕酮（ p-MA ）可减少不良事件。

本例患者经诱导化疗+靶向治疗、根治性同步放化疗+靶向治疗后症状完全缓解，但体重由75kg降至67kg。后经历复发转移，再行化疗+免疫一线治疗，体重已降至49kg，严重影响患者生活质量和后续治疗。经过甲地孕酮治疗后，患者食欲明显改善，营养状态得到明显改善，体重恢复11kg。新一代采用纳米晶技术升级的甲地孕酮混悬液有效解决了片剂难溶性的难题，通过减小药物粒子的粒径，极大地增加了药物的比表面积，提高了溶解度，进而增强了药物的疗效，成为CACS患者改善食欲，快速恢复体重的优选^1,3,10,11。