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肠道菌群竟能影响情绪?中山五院林勇研究团队揭秘青少年双相情感障碍新关联
CCMTV精神频道 2537次浏览
2026-04-27


提到青少年情绪波动,很多人会下意识归为“青春期叛逆”,但如果孩子的情绪像坐过山车——时而亢奋冲动、精力旺盛,时而又情绪低落、对一切提不起兴趣,甚至自我否定,这可能不是叛逆,而是双相情感障碍的信号。更值得关注的是,这种精神层面的困扰,或许能从我们的肠道菌群中找到潜在关联。


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近日,中山五院精神心理科林勇主任医师研究团队发现,双相抑郁发作的青少年,其肠道菌群和相关蛋白质表达,与健康对照组存在差异,这为揭示青少年双相抑郁与肠道微生态的关联提供了重要参考,也为青少年双相情感障碍的早期诊断和致病机理研究提供了新的方向。


相关成果发表于国际知名SCI期刊《Translational Psychiatry》上,精神心理科林勇主任医师、精神心理科岳计辉副主任医师、综合儿科郑方芳主任医师为文章共同通讯作者。中山五院2023级精神卫生专业硕士研究生赵子萱、综合儿科杨帆博士、2022级分子医学专业硕士研究生谭钰雯为共同第一作者。



先搞懂:什么是双相情感障碍?

双相情感障碍俗称“躁郁症”,是一种常见的精神障碍,核心特征是情绪在两个极端之间反复波动,这并非简单的“心情不好”,而是持续时间长、影响正常生活的病理性状态,主要包括躁狂和抑郁两种发作状态。


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躁狂发作时,患者会情绪异常高涨,思维奔逸、语速飞快,甚至觉得自己无所不能,可能出现冲动消费、盲目自信等行为,睡眠需求也会大幅减少,连续几天只睡2-3小时仍不觉疲倦。


抑郁发作时,则会陷入持续的情绪低落,对曾经喜欢的事物失去兴趣,精力匮乏、不愿社交,严重时还会产生自杀念头,这也是双相情感障碍最危险的阶段之一。


值得警惕的是,该病的首发年龄高峰集中在15-25岁,约70%的患者在20岁前出现首次情绪发作。由于青少年本身情绪就相对敏感,其躁狂期可能仅表现为易怒,抑郁期常伴随厌学、孤僻,部分情况下可能被家长误判为“青春期叛逆”,错过早期干预的最佳时机。


肠道菌群和双相情感障碍

怎么会关联?

很多人疑惑,肠道里的细菌,怎么会和大脑的情绪问题有关系?其实,人体的肠道和大脑之间,有一条“双向通讯通道”:肠-脑轴,它就像一条无形的“信息高速公路”,连接着肠道菌群和中枢神经系统,实现两者的相互影响、相互作用。


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肠道菌群是寄生在我们肠道内的数万亿个细菌的总称,它们不仅负责帮助消化、调节免疫力,还可能通过肠-脑轴间接影响大脑的情绪和认知功能。


林勇主任医师介绍,从现有研究来看,肠道菌群的组成失衡,有可能通过这条通道向大脑传递“异常信号”,进而影响神经递质的分泌,可能成为诱发或加重情绪障碍的因素之一;反之,长期的情绪压力、精神异常,也会反过来破坏肠道菌群的平衡,形成“恶性循环”。


近年来,越来越多的研究提示,肠道菌群失调可能是双相情感障碍的特征之一,该类患者的肠道菌群多样性、菌群组成,与健康人群存在明显差异,一些特定菌群的数量会显著增加或减少。但此前,针对双相抑郁发作期青少年的肠道微生态特征以及相关蛋白的表达规律,研究尚不够充分,这也给临床早期诊断带来了困难。

关注肠道,守护青少年心理健康

这一研究的意义,不仅在于进一步明确了双相抑郁青少年的肠道微生态和蛋白表达特征,更提供了一个全新的视角去探索青少年的精神健康,或许可以从“肠道菌群”入手进行关注和探索。


林勇主任医师提醒,目前肠道菌群与双相情感障碍的关联仍处于深入研究阶段,不能简单认为“调整肠道菌群就一定能治愈双相情感障碍”,该病的治疗需要专业医生的综合干预,包括药物治疗、心理治疗等,切勿自行单纯使用益生菌等肠道调节剂替代正规的药物治疗、心理治疗。

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从健康管理的角度来说,保持肠道健康,或许能为青少年的情绪稳定提供一份潜在助力,如养成规律饮食、均衡营养的习惯,避免长期吃高油、高糖、高盐食物;同时,多关注青少年的情绪变化,不轻易将“情绪波动”归为叛逆,早发现、早干预,才是守护他们心理健康的关键。

来源:中山大学附属第五医院官微

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