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专家们担心新的美国膳食指南建议吃的蛋白质是否“过多”?
CCMTV心内频道 1242次浏览
2026-02-09

-鲁原心论坛-

每日蛋白质需求量因人而异,但有证据表明,摄入大量蛋白质可能弊大于利。

美国联邦政府刚刚发布了新版的《美国人膳食指南》,并建议美国人摄入的蛋白质比之前建议的要更多。此前推荐每日蛋白质摄入量约为每公斤体重 0.8 克,能够满足一般久坐不动的成年人的营养需求。而现在,新的膳食指南建议人们每天每公斤体重1.2 至 1.6 克蛋白质的摄入量。

因此,要达到新的推荐量,体重70 公斤(154 磅)的人每天需要摄入约 84 至 112 克(3 至 4 盎司)的蛋白质,而按照旧的推荐量则只需 56 克(2 盎司)。

美国心脏协会研究员、塔夫茨大学(Tufts University)营养科学教授爱丽丝·利希滕斯坦(Alice Lichtenstein)在给《生活科学》杂志的电子邮件中表示:“尚不清楚《美国人膳食指南》为何将蛋白质推荐量提高了 50% 至 100%。”

值得注意的是,科学家此前估计,美国成年人的平均蛋白质摄入量通常超过了旧的推荐量,例如2013 年的一项研究估计为每公斤体重 1.2 至 1.4 克/天。不过,新版指南的这种转变引发了一些疑问:增加蛋白质摄入量会有益处吗?有没有不应超过的上限?

目前对于一天能摄入的蛋白质最大量并没有一个统一认可的标准。不过,专家们表示,如果你不是特别活跃,将蛋白质摄入量提高到旧推荐量之上可能不会带来太多益处。此外,以牺牲脂肪和碳水化合物等其他宏量营养素的摄入为代价来增加蛋白质摄入量是有害的。

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      究竟需要摄入多少量的蛋白质?

蛋白质是人体从肌肉、激素到消化酶以及血液中携带氧气的血红蛋白的构成要素。富含蛋白质的食物包括肉类、鱼类、蛋类,还有豆腐、豆类和坚果。这些食物中的蛋白质在人体内会被分解成其组成部分——氨基酸,细胞可以利用这些氨基酸来合成我们所需的蛋白质。虽然人体自身能够合成部分氨基酸,但有九种被称为必需氨基酸的物质,我们只能通过饮食获取。

一个人所需蛋白的量因多种因素而异,其中较为关键的一个因素是其运动量。利希滕斯坦教授告诉《生活科学》杂志,通常情况下蛋白质摄入量的增加应该伴随着活动量的增加。“我所了解的大多数研究都没有证明,将蛋白质摄入量提高到目前推荐量之上会增加瘦肌肉量。“如果真的有这种效果,也需要结合特定类型、一定强度的身体运动,而这并非大多数人能够轻易做得到的。从既往来看,人们建议活动量大的人每天每公斤体重摄入1.1到1.5克的蛋白质,而参加体育赛事的运动员可能需要每天每公斤体重摄入1.7克。

值得注意的是,活动量大的人群仍需要从碳水化合物和脂肪中获取足够的能量。如果他们不这样做,身体可能会求助于使用氨基酸作为燃料,有效地促进蛋白质摄入量的增加。

影响我们蛋白质需求的另一个因素是年龄。随着年龄的增长,身体生成新肌肉蛋白质的能力被破坏,导致肌肉流失和虚弱。研究表明,摄入更多的蛋白质——大约每天每公斤体重1克-1.2克蛋白质——可以帮助缓解这些在中老年人群中出现的影响。


      高蛋白饮食会带来什么影响?

研究表明,每天每公斤体重摄入 1.2 至 2 克蛋白质的高蛋白饮食,对健康既有积极影响也有消极影响。

在一项涉及多项研究的综述中,研究人员将高蛋白饮食和低蛋白饮食进行了比较,发现前者与更大的体重减轻以及更低的体重指数。然而,另一项综述则指出,高蛋白摄入量与骨密度降低和肾结石风险增加有关。此外,有报道富含嘌呤的蛋白质来源(如红肉、肾脏等器官以及某些种类的海鲜)如果摄入过量,可能会导致痛风和肾结石。

一项针对人类和实验室小鼠的研究发现,过量摄入蛋白质可能会增加氨基酸亮氨酸的水平,而亮氨酸会干扰免疫细胞清除血管斑块的过程。这可能会增加心脏病发作或中风的风险。

雅培公司(Abbott)的注册营养师布里奇特·卡萨迪(Bridget Cassady)认为,关于蛋白质每天的摄入量,目前没有一个官方的上限标准。 “对于不同年龄、体重、活动水平和健康状况的人来说,‘过量’的量是不同的。” 不过,卡萨迪表示,蛋白质的摄入不应以牺牲其他营养素为代价;如果它开始排挤富含纤维的植物、健康脂肪或全谷物碳水化合物,那么蛋白质的摄入量就可能开始成为一个问题。

在极端情况下,高蛋白饮食可能会给肾脏带来压力,因为肾脏在特定时间内只能过滤一定量的尿素——一种蛋白质代谢废物。这就是为什么克利夫兰诊所建议已有肾脏问题的人应该避免高蛋白饮食。如果尿液变得像泡沫水一样,这可能意味着尿液中蛋白质含量过高,这可能是肾脏受损的信号。

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《 鲁 原 心 论 坛 》

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陈鲁原

广东省人民医院心内科

广东省心血管疾病研究所

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