2025年6月6日-8日，中国临床肿瘤学会（CSCO）青年专家委员会年中会在上海顺利举办。本次会议由CSCO主办、CSCO Young协办，将肿瘤领域的青年菁英汇聚于此，共同探讨肿瘤治疗领域的最新研究成果，推动肿瘤诊疗创新发展。CCMTV特邀复旦大学附属肿瘤医院秦文星教授，阐述了临床毒性管理的规范化处理流程、效率提升方法，以及青年学者如何从中挖掘科研方向并进行跨学科合作。

免疫治疗在肿瘤临床诊治中发挥着重要作用，同时也可能产生相关的免疫毒性，因此治疗过程中不良反应的识别和管理就显得非常重要。青年临床医生的临床经验相对薄弱，可能会在以下几个方面存在问题：包括治疗前的患教不充分、症状的识别不及时、处理方法不得当、后期随访不周密等。

这就要求临床医生在治疗前充分进行患者教育，详细评估患者基线情况，包括各系统功能（如内分泌功能等），以便后续区分不良反应是由免疫治疗引起还是患者既往基础情况导致；而在治疗中需要规范及时地处理不良反应，合理使用激素，避免过早或延迟使用，防止对患者产生不良影响或者掩盖了病情；同时，对不良反应应进行准确分级处理，避免治疗不足或过度治疗；在治疗后加强随访，及时发现可能出现的不良反应反弹等情况，避免不良反应管理缺失。青年医生们只有不断加强对免疫治疗相关不良反应毒性的认识，才能在临床工作中更好地服务患者。

现阶段的临床研究已进入融合的时代，我们临床医生需要和各行业的专家进行一个深度的合作，从而更好服务我们的患者，更好服务我们临床，也助力我们成为临床科学家。

首先建议与生信专家合作，共同探索免疫治疗不良反应毒性的机制及背后原理，研究这些机制是否会成为新的治疗靶点，不良反应背后的机制可能带来新的治疗方向。

其次建议与药学专家合作，探索免疫治疗出现不良反应背后药学机制，包括是脱靶原因还是其他原因导致，为预防和处理不良反应提供药学依据。

还建议与多学科临床专家合作，例如风湿免疫、神经、消化等多学科专家，因免疫治疗不良反应可能出现在多个系统，多学科合作有助于找到背后原因，更好地处理不良反应。

最后，随着人工智能已走进临床研究中，借助人工智能技术，可以更好地识别免疫治疗相关不良反应，建立随访机制，规范诊疗过程，实现临床各领域深度融合。

青年医生应不断加强对不良反应的认识，包括治疗前充分患教与基线评估、治疗中规范及时处理及合理使用激素、治疗后加强随访等，以提升毒性管理效率。同时，针对免疫治疗毒性机制研究，应该积极开展跨学科合作，如与生信、药学、多学科及人工智能专家合作，以探索毒性机制、预防与处理不良反应，规范诊疗过程，助力临床医生更好服务患者。