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消化频道 - 肠道病例分享

患儿于入院前15小时无明显诱因出现腹痛，呈持续性，3小时后出现呕吐，非喷射性，为胃内容物，呕吐频繁且腹痛加剧，7小时前患儿出现精神差，面色及口唇苍白，四肢发凉等表现，遂就诊于内科急救室。..

录入者：tangml 发表于：2017-06-30 　所属疾病大类消化所属科室普外科查阅全文...

反复排便困难30余年，加重1月入院，指检直肠内扪及巨大粪石形成，腹部扪及质硬肿块，质硬，活动，全腹均可扪及，长年排便困难，需口服果导等通便药物协助排便，近1 月内口服果导后未自发排便，腹胀、肛门坠胀不适..

录入者：tangml 发表于：2017-06-30 　所属疾病大类消化所属科室普外科查阅全文...

家属诉于十余天前进食大量生姜后约1小时左右即出现中上腹疼痛，为持续性疼痛，进食后无缓解，同时恶心并呕吐胃内容物数次，在外院用“奥美拉唑、阿莫西林、甲氰咪呱”等药治疗症状不缓解，服药后双下肢出现大片暗..

录入者：tangml 发表于：2017-06-30 　所属疾病大类消化所属科室普外科查阅全文...

全腹CT提示：避孕环腹腔异位；肠管扩张明显考虑肠梗阻；腹腔积液。立位腹部平片：膈下未见游离气体，肠梗阻。腹部B超：胆囊泥沙样结石，肠管扩张，右下腹积液，盆腔积液，子宫内未见异常。血红蛋白77g/l，NE%86%..

录入者：tangml 发表于：2017-06-30 　所属疾病大类消化所属科室普外科查阅全文...

膀胱内灌注生理盐水后行腹部B超检查示：子宫后方可见15mm的液性暗区，余未见异常。请妇产科医师会诊排除妇科疾患，建议对症治疗观察病情变化。

录入者：tangml 发表于：2017-06-30 　所属疾病大类消化所属科室普外科查阅全文...

患者近十年来大便时肛门有肿物脱出，便后不能自行还纳，需用手推还纳，大便干结时或进食辛辣刺激性食物后，大便时出血，成喷射状出血，色鲜红，患者平素大便1-2日一次，曾外用痔疮膏，症状无明显改善。..

录入者：tangml 发表于：2017-06-30 　所属疾病大类消化所属科室普外科查阅全文...

全腹CT提示：避孕环腹腔异位；肠管扩张明显考虑肠梗阻；腹腔积液。立位腹部平片：膈下未见游离气体，肠梗阻。腹部B超：胆囊泥沙样结石，肠管扩张，右下腹积液，盆腔积液，子宫内未见异常。..

录入者：tangml 发表于：2017-06-30 　所属疾病大类消化所属科室普外科查阅全文...

本病例仅发生于肠系膜上静脉各分支，其主要分支包括回结肠静脉、右结肠静脉、中结肠静脉，结肠壁静脉钙化以右半结肠最为显著，左半结肠壁静脉亦可见钙化，而门静脉及上系膜上静脉主干未见钙化。本病例在钙化的静脉周..

录入者：admin 发表于：2015-12-28 　所属疾病大类消化所属科室消化科查阅全文...

误诊原因分析 ①临床思维狭窄，缺乏综合全面的分析。肠结核好发于回盲部，直肠结核发病率较低，临床表现不典型，诊断较困难，临床医师凭经验先人为主。 ②未进一步完善相关检查。本例仅凭借CT检查即诊断为直肠癌，..

录入者：admin 发表于：2015-12-28 　所属疾病大类消化所属科室消化科查阅全文...

本例以右下腹疼痛就诊，术前B超检查提示肠管扩张、腹腔积液，接诊医师根据患者的症状、体征即先入为主诊断为急性阑尾炎，急诊行剖腹探查术,，术中探查发现回肠末端脂肪样肿物，经术后病理检查证实为脂肪瘤。..

录入者：admin 发表于：2015-12-28 　所属疾病大类消化所属科室消化科查阅全文...

本例病程长，在我院经足量激素治疗2周后症状无缓解，符合难治性重症UC。针对难治性重症UC，指南推荐转换治疗的方法为加用环孢素或生物制剂如TNFα单抗。他克莫司属23元环大环内酯类免疫抑制剂，与环孢素同属神经钙拮抗..

录入者：admin 发表于：2015-12-23 　所属疾病大类消化所属科室消化科查阅全文...

本例患者以上消化道梗阻症状起病，病程中无类癌综合征相关表现，病变位于十二指肠球部，肿瘤组织局部浸润，导致部分肠壁增厚，肠腔狭窄，胃镜难以通过。同时，肿瘤亦侵犯周围组织以及淋巴结，并发胆道梗阻。予十二指..

录入者：admin 发表于：2015-12-23 　所属疾病大类消化所属科室消化科查阅全文...

本例提示临床应重视问诊及查体，综合分析病情，对各种医技检查结果具体分析，尤其诊断与临床特征、治疗结果等不符时，要认真反思。如本例纤维结肠镜活检提示肉芽肿性病变即诊断为Crohn病，此种情况下若行多处深层活检..

录入者：admin 发表于：2015-12-22 　所属疾病大类消化所属科室消化科查阅全文...

录入者：admin 发表于：2015-12-22 　所属疾病大类消化所属科室消化科查阅全文...

录入者：admin 发表于：2015-07-23 　所属疾病大类消化所属科室消化科查阅全文...