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内分泌频道 - 内分泌病例分享

女，27岁，身高153cm，体重60kg，体质量指数25.63kg/m2，腰围108cm，臀围86cm，腰臀比1.256。患者7个月前停经，1个月前出现口渴、多饮、多尿症状，门诊随机指尖血糖18.7mmol/L，以“妊娠糖尿病”收入住院。入院后第1..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

停经32周，烦躁不安、意识模糊3h，妊娠合并暴发性1型糖尿病酮症酸中毒昏迷..

患者女，22岁，因“停经32周，烦躁不安、意识模糊3h”于2012年2月3日入院。患者怀孕后曾2次检查未发现血糖升高。2月2日出现口渴、多尿，至县医院检查B超提示死胎，于当日15：00行引产术。术后进食红糖水，患者烦躁不..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

人工流产术后10d，发热伴恶心、呕吐1d

人工流产后暴发性1型糖尿病一例病例资料患者女，24岁，因“人工流产术后10d，发热伴恶心、呕吐1d”于2013年夏天急诊入院。既往无糖尿病及家族史。育有一女，体健。患者因妊娠8周时口服感冒药，担心胎儿缺陷于当地医院..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

过去的五年里，嗜食零食，过后会催吐

28岁女性，12岁时诊断为1型糖尿病，最近被纳入了我们的饮食障碍研究。患者口头同意公开发表其病例。患者暴食症五年。自述过去的五年里，血糖水平为11-14mmol/L时自主感觉必须大量进食。患者嗜食零食;但吃过后又会感觉..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

阵发胸闷10天，加重1天，急性前壁心肌梗死、嗜铬细胞瘤病例..

男，58岁。主诉：阵发胸闷10天，加重1天。现病史：患者10天前突发胸闷伴头痛、心悸、手抖、大汗、恶心、呕吐，无胸痛，症状持续约10min后缓解，后症状反复发作多次。1天前症状再次出现，明显加重，遂至医院就诊。查E..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

长骨骨折病史，后续发育不良，维D严重缺乏

患者，女，12岁，来自乌克兰。患者有长骨骨折病史且后续发育不良。该患者生化检查显示：低钙血症（血钙水平，6.7mg/dl[1.7mmol/L]）、25羟维生素D水平较低（5ng/ml[12nmol/L]）、甲状旁腺激素水平升高（435pg/ml）、..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

长病程多并发症2型糖尿病及讨论

患者男，48岁，因“发现血糖升高14年，双下肢麻木3年”入院。14年前自查空腹血糖8.0mmol/L，未治疗，于2002年确诊为“2型糖尿病”，格列美脲降糖。6年后改为预混人胰岛素30R，早18u，晚16u治疗，近5年间断口干、多饮..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

以糖尿病酮症酸中毒为首发症状的青少年生长激素瘤一例..

生长激素瘤是由于腺垂体生长激素释放细胞异常增殖形成的实体瘤，分泌过多的生长激素（growthhormone,GH），在成年人可导致肢端肥大症，在青春期前发病则引起巨人症。过多的GH刺激脂肪组织分解，使血浆中游离脂肪酸增..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

胰岛素3+1方案简化为2针预混方案一例

女，58岁，发现血糖高15年，有糖尿病家族史。当时体检发现空腹血糖8.0mmol/L，复查后仍高，确诊为糖尿病，无典型症状，最初靠改善生活方式，加强体育运动来降糖，体重下降明显，空腹血糖尚可。后因血糖控制不佳，开始..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

严重酮症酸中毒伴阿-斯综合征一例及讨论

患者女，60岁，因“多饮、多食、多尿8年，呕吐4天，腹泻1天”入院。8年前诊断为糖尿病，未规律服药。近年来出现视物模糊，双手麻木，便秘，常有心慌、胸闷。4天前因饮食不当出现纳差、恶心、呕吐，并伴后背疼痛，腹泻..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

亚急性甲状腺炎：间断发热、咽部不适1周就诊

女，43岁，因“间断发热、咽部不适1周”就诊。1周前受凉后出现间断发热，体温最高达38.5℃，伴咽痒不适，自服抗感冒药物（具体不详），症状未见好转。既往体健，无甲状腺疾病史及家族史..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

血糖异常升高，一过性的药源性高血糖2例

女，61岁，右手拇指因持剪活动过度、局部酸胀乏力、活动时疼痛和压痛明显，诊断为“右拇指屈指肌腱炎”，给予泼尼松龙25mg加1%普鲁卡因1.5ml做痛点封闭治疗。注射后，当日晚上解夜尿10余次，此后一直尿频量多，疲乏无..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

血糖升高7年，反复双下肢麻木感4年

患者男，27岁。因“血糖升高7年，反复双下肢麻木感4年”入院。患者7年前无明显诱因出现“三多一少”症状，且短期内体重减轻10kg，空腹血糖17.0mmol/L，诊断为1型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒，经胰岛素降糖、补液后好转..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

无明显诱因下出现呼吸困难、深快，糖尿病乳酸酸中毒一例..

患者，女，70岁，因呼吸困难9小时，昏迷1.5小时。患者于上午10时左右无明显诱因下出现呼吸困难、深快，当时无发热、咳嗽、腹泻、呕吐，曾在外院就诊，按“心力衰竭”予利尿、平喘治疗，但无好转；于18时许出现呼吸变..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

上腹隐痛不适半年，伴恶心呕吐20天

患者，女，74岁，因“上腹隐痛不适半年，伴恶心呕吐20天”入院。一周前行胃镜检查：萎缩性胃炎伴。尿酮体150mg/dL。给予头孢类抗生素、甲氧氯普胺、法莫替丁治疗，症状缓解不明显。近半年消瘦5kg，有怕热、心悸等症状..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变患者致粒细胞缺乏一例..

患者男性，54岁，因“反复口干、多饮多尿17年，发热1天”入院。患者于17年前无明显诱因开始出现口干、多饮多尿，伴体重减轻，至当地医院就诊，诊断为“1型糖尿病”，予以甘精胰岛素＋门冬胰岛素治疗，此后患者长期胰..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

怕热、多汗10+年，易饥、多食、体重下降2+周

体TSH分泌瘤是由垂体TSH细胞增殖所引起的肿瘤，仅占垂体瘤的1.0%~2.8%。若被误诊，按照毒性弥漫性甲状腺肿（Graves’病）予以抗甲状腺药物长期治疗，可因负反馈调节机制加重垂体TSH瘤。本病即使确诊了TSH瘤，仍有医生..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

咳嗽半个月余，发热2天，发现心包积液

患者，女，因咳嗽半个月余，发热2天，发现心包积液1天入院。入院前半月无明显诱因出现咳嗽，痰少。2天前发热，体温波动在38.5℃左右，抗感染治疗发热仍反复。1天前胸片：心影增大。心超：心包积液一中量。胃口欠佳，..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

巨大甲状旁腺腺瘤合并高钙危象一例

女，44岁，因"食欲减退，恶心、呕吐1个月"于2014年9月21日收住院。患者1个月前开始无明显诱因出现食欲减退，恶心，呕吐胃内容物，5~6次/d。病程中体质量明显减轻，大便干结，便秘，后期出现骨疼，尿频、尿..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

间断胸痛伴心悸10余天，加重半小时

患者女，63岁，因“间断胸痛伴心悸10余天，加重半小时”就诊。糖尿病20余年，高血压20余年，最高达230/90mmHg，返流性食管炎5年余，冠心病3年余，间断服用硝酸甘油片，慢性肾功能不全4年余，7年前行眼底激光手术8次，..

录入者：朱明星发表于：2017-06-30 　所属疾病大类内分泌所属科室内分泌科查阅全文...

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