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站内导航   泌尿频道  -  手术演示上线时间 2012-12-11

王忠:阴茎假体置入

视频时长 00:08:26  -  视频免积分
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解剖层次清晰
         
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各种不同组织细节处理得当
         
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无血无菌无瘤无接触概念好
         
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周围正常组织器官保护好
         
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手术步骤程序清晰合理
         
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技术娴熟具有观赏性
         
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术式合理
         
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视频是否全面展示了整个手术流程
         
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视频介绍 | 专家简介

简要病史:

  • 患者,男性,29岁。因"外伤后阴茎勃起功能障碍3年"入院。

  • 患者于入院前3年因车祸外伤致骨盆骨折、尿道断裂、腹外伤在当地医院治疗(具体欠佳),术后恢复良好,但出现阴茎勃起功能障碍,阴茎无法勃起且硬度不佳,曾服用PDE5抑制剂后稍有勃起感但不明显,硬度差,后出现服用药物后勃起仍不佳,IIEF 25分,自行排尿通畅,尿线粗,无尿频尿急尿痛,无明显肉眼血尿,今为进一步治疗来我院就诊,门诊拟"阴茎勃起功能障碍,骨盆骨折术后"收入院。患者近来,睡眠可,精神可,胃纳可,大便无殊,无明显消瘦和体重减轻。

  • 查体:腹平软,下腹部可见广泛的手术疤痕,无压痛反跳痛,未及肌卫,双侧肾区叩痛(-),双侧输尿管行径及耻骨上膀胱区未及压痛,阴茎发育可,阴囊发育可,双侧睾丸附睾可触及。


手术步骤:

  • 麻醉成功后,患者取平卧位,双腿蛙式外展,阴囊仔细消毒后常规铺巾,尿道注射消毒后,留置双腔导尿管。

  • 取阴茎根部阴囊正中纵行切口,逐层切开皮肤及皮下各层,显露双侧阴茎海绵体及尿道海绵体。于左侧阴茎海绵体中部2-0可吸收线纵行平行缝合2道牵引,牵引线之间纵行切开白膜。同法处理右侧。测量海绵体长度为16cm,决定采用16cm假体。

  • 准备假体、水泵及水囊,赶尽空气。

  • 以9号至13号海绵体扩张器逐步扩张阴茎海绵体,在导引器导引下自海绵体内向龟头作穿

王忠 王忠

主任医师、教授、博士生导师
上海市第九人民医院泌尿外科主任
现担任中华医学会男科学分会常务委员、中国医师协会泌尿外科分会男科学专家委员会委员、上海医学会男科学分会副主任委员、上海市泌尿外科分会 委员等职务。

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