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站内导航   肿瘤频道  -  第12届国际胃癌大会(IGCC2017)  -  新闻纪实上线时间 2017-06-09 14:42:41
IGCC2017热点追踪——技术创新助力胃癌诊疗,面对挑战中国坚定前行
IGCC2017热点追踪——技术创新助力胃癌诊疗,面对挑战中国坚定前行

4月22日上午,IGCC主会场迎来第二场全体会议,来自韩国、日本、美国的三位专家先后围绕胃癌外科治疗与诊断的创新技术作主题演讲,来自中国的季加孚教授向与会者介绍了中国在胃癌防治领域所取得的进展以及所面临的挑战。


科技发展推动胃癌诊疗


首先出场的是来自韩国的Yang Han-Kwang教授,他报告的主题是“科学创新与现代胃部手术”。Yang教授介绍,从开放手术到微创手术,影像技术的发展起到关键作用,近红外光谱与分子标记为外科手术提供了精确定位,提高了肿瘤切除的准确性与合理性,实现转移灶充分清除的同时减少过度创伤。

 

Yang.jpg

Yang教授


此外,PDX(皮下异位移植肿瘤)模型在患者的个体化药物治疗中收获了良好效果。在手术中,取出患者新鲜肿瘤移植到裸鼠体内,对裸鼠进行不同药物的敏感度测试。PDX模型可用于预测药物对肿瘤的治疗效果,它为制定临床个体化治疗方案提供了重要的指导和依据,也将推动更多肿瘤用药与基因突变型之间的研究顺利进行,可以进一步实现肿瘤的个体化治疗。

 PDX.jpg

PDX模型(来源Cancer Transl Med. 2016; 2(6):197-202)

 

随后,来自日本的Masaki Kitajima教授重点介绍了gamma探针引导下的前哨淋巴结廓清术,以及备受关注的机器人内视镜手术在胃癌外科治疗所取得的重要进展。

 kit.jpg

Kitajima教授

 

第三位出场的是来自美国的Yelena Janjigian教授,她展示了分子成像技术在胃癌诊断与药效学跟踪评价方面所取得的成就。

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Jangigian教授

 

Jangigian教授称,目前HER2已经成为胃癌重要的分子标志物,针对HER2的抗体及小分子抑制剂的治疗应用日趋广泛。对于HER2阳性的胃癌患者来说,HER2分子表达可以作为转移性肿瘤诊断和药效评价的依据。

 

针对HER2分子的放射性标记所进行的PET-CT诊断能够直观地反映HER2阳性肿瘤细胞在体内的分布和表达强度,该项检测技术具有无创、实时、高精度、高准确度的优势。当某些胃癌患者在服用靶向药物之后,由于基因突变、信号转导途径改变等原因发生耐药时,HER2阳性细胞数量不再下降,而89Zr-trastuzumab技术可对这一现象准确标记,对靶向药的疗效进行实时跟踪,为临床医生提供药物治疗的反馈。


中国:进展与挑战


季加孚教授简单介绍了中国抗癌协会胃癌专业委员会的历史。几十年来,几代中国学者在胃癌防治领域不懈追求,为该领域的发展做出了突出贡献。中国胃癌研究工作组于1969年成立,1978年召开首届全国胃癌学术会议,1985年成立中国抗癌协会胃癌专业委员会,2016年召开了第11届全国胃癌学术会议,2017年国际胃癌大会首次登陆中国,此次大会的召开对中国胃癌领域的发展具有重要历史意义。


季加孚.jpg

季加孚教授在演讲中


谈到中国面临的现状时,季加孚教授说,中国每年新发胃癌患者超过全球新发病例的40%,从2000年到2011年,每年新发病例数呈现缓慢下降的趋势,但胃癌给患者及社会带来严重负担,在中国,预计每年因胃癌造成的经济损失高达300亿美元,引起全社会高度关注。

 

中国的胃癌防治正面临五大挑战,即早期发现率低、晚期胃癌比例高、不同地区治疗水平不均衡、胃癌治疗管理不足以及治疗满意度低。因此,中国胃癌防治需要将预防、治疗与疾病研究紧密集合。从2005到2016年,在中国进行的胃癌临床试验数量迅猛增加,中国也参与了多项跨国临床试验。同时,中国重视医师培训与交流,医师技能得到显著提升,中国胃癌根治术比例从1976年的23%增加到2015年的92%。MDT(多学科综合治疗)在中国得到逐步推广。

 

目前,中国胃癌治疗的标准化水平和治疗效果在提升,但疗效评估不足,地区间差异较大。晚期胃癌仍然是胃癌临床工作的重点,早期胃癌与内镜治疗取得一定进步,但早诊率与日韩及其他发达国家相比仍有相当的差距。在未来中国仍需通过强化医师培训和强化临床试验两个方面深化国际间协作来“弥合差距”,提升胃癌防治水平。


本次全体会议,四位专家在胃癌诊疗创新技术以及胃癌防控区域发展经验与学者进行交流。4月23日大会仍将同时进行多场学术报告,CCMTV将继续对主会场报告进行跟踪报道,敬请期待。


文字整理:赵青
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赵青
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